深圳市民政局 深圳市發(fā)展和委員會印發(fā)關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量若干措施的通知 《關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干措施》已經(jīng)市同意，現(xiàn)予印發(fā)，請遵照執(zhí)行。 為深入貫徹習新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大，全面落實《國務院辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的若干意見》（國辦發(fā)〔2016〕91號）、《廣東省人民辦公廳關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質量的實施意見》（粵府辦〔2018〕3號），進一步促進本市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展，完善社會養(yǎng)老服務體系建設，提出如下措施。 簡化審批流程。各區(qū)（含新區(qū)，下同）要按照現(xiàn)行法律和《養(yǎng)老機構設立許可辦法》明確的條件和程序，依法依規(guī)做好養(yǎng)老機構設立許可工作，落實“放管服”提出的各項便民利民措施。建筑面積在5000平方米以下的養(yǎng)老機構免予環(huán)評。養(yǎng)老機構內(nèi)部設置診所、衛(wèi)生所（室）、醫(yī)務室、護理站的，實行備案管理。對于符合消防、食品等相關安全標準要求但因不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等行政手續(xù)問題不能通過消防審驗、食品安全許可的養(yǎng)老機構（含街道敬老院），由所在區(qū)民政部門會同區(qū)消防、食藥監(jiān)管等有關部門報區(qū)集中研究處置措施，采取“一事一議”的方式，在確保安全的前提下優(yōu)化審驗手續(xù)。養(yǎng)老機構中供自理老人就寢的房間及區(qū)域視為“非老年人活動場所”，可設置于一、二級耐火等級的養(yǎng)老機構建筑四層及以上樓層。 優(yōu)化辦理手續(xù)。設立養(yǎng)老機構時，能夠提供服務設施產(chǎn)權或使用權證明（租賃合同）的，不再要求提供建設單位的竣工驗收合格證明，對無產(chǎn)權證但有租賃合同的養(yǎng)老機構，需提供該場所的房屋安全檢測鑒定文件。養(yǎng)老機構設立許可的相關部門，應公開辦理程序和時限，加強對籌建養(yǎng)老機構的指導服務。投資建設養(yǎng)老服務設施工程項目審批流程整合為項目審批（或項目核準、備案）、用地審批、規(guī)劃報建、施工許可4個階段。實行養(yǎng)老服務建設工程項目區(qū)域評估，凡是已經(jīng)批復的控制性詳細規(guī)劃區(qū)域，不再對區(qū)域內(nèi)的具體養(yǎng)老投資項目進行交通影響、水、地震安全性等方面的評估審查。 降低準入門檻。全面梳理本市與養(yǎng)老機構設立許可相關聯(lián)的政策制度，逐項研究取消許可后的具體調(diào)整辦法，確保取消許可實施后，相關政策制度平穩(wěn)過渡。支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展，對于養(yǎng)老機構以外的其他提供養(yǎng)老服務的主體，鼓勵其依理法人登記并享受相關優(yōu)惠政策。各級民政部門加強對養(yǎng)老服務的指導、監(jiān)督和管理，其他有關部門依照職責分工對養(yǎng)老服務實施監(jiān)管。在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機構，允許在其登記管理機關管轄范圍內(nèi)設立多個不具備法人資格的服務網(wǎng)點。 放寬外資準入。鼓勵境外投資者設立養(yǎng)老機構。境外投資者設立的營利性、非營利性養(yǎng)老機構與境內(nèi)投資者享受同等優(yōu)惠政策。、澳門的組織、個人獨資或采取合資合作的形式在我市舉辦養(yǎng)老機構的，應向所在區(qū)登記主管部門提出申請。 完善服務價格機制。養(yǎng)老機構服務收費實行分類管理。運營的養(yǎng)老機構，以扣除投入、社會捐贈后的實際服務成本為依據(jù)，實行定價；公辦（建）民營的養(yǎng)老機構服務收費標準由養(yǎng)老機構運營方根據(jù)所有權方的委托運營協(xié)議，按照服務成本和合理收益的原則制定，報民政部門和價格主管部門備案；民辦養(yǎng)老機構服務收費實行市場調(diào)節(jié)價。 促進社會參與。推進養(yǎng)老服務業(yè)供給側結構性，鼓勵通過購買服務、和社會資本合作等方式支持社會力量舉辦養(yǎng)老機構。投資建設和購置的養(yǎng)老設施、新建居民區(qū)按配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設施、國有單位培訓療養(yǎng)機構等改建的養(yǎng)老設施，均可實施公建民營。加大對養(yǎng)老服務設施的建設資助和運營資助力度，對服務失能老年人的補貼標準應予以適當傾斜。到2020年，社會力量舉辦或經(jīng)營的養(yǎng)老機構床位數(shù)占比達到60%以上。 推動跨境合作。引進國際養(yǎng)老服務先進、管理團隊開展養(yǎng)老服務。充分借鑒在養(yǎng)老服務、護理人才培訓、服務質量提升等方面的經(jīng)驗和做法，建立深港養(yǎng)老服務機構交流合作平臺和長效機制，推動跨境養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展。 市、區(qū)社會福利中心承擔區(qū)域養(yǎng)老服務統(tǒng)籌、指導管理和業(yè)務培訓、質量評估和應急處置等具體工作。各區(qū)要因地制宜設置過渡期，在明晰產(chǎn)權和優(yōu)先保障特困、低收入的孤寡、失能、高齡等老年人服務需求的基礎上，鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式參與公辦養(yǎng)老機構（含街道敬老院），加快推進具備向社會提供養(yǎng)老服務條件的公辦養(yǎng)老機構（含街道敬老院）轉制成為企業(yè)或開展公建民營，提升管理水平和服務能力，以承擔區(qū)域機構養(yǎng)老、居家助老、社區(qū)托老、技能實訓和信息管理等功能，同時加強對運營機構的監(jiān)督和指導。 加強統(tǒng)籌規(guī)劃。根據(jù)全市老年人口的數(shù)量、身體評估情況和實際服務需求，對現(xiàn)有養(yǎng)老設地進行優(yōu)化調(diào)整、土地整備和確權登記，分區(qū)域明確設施規(guī)劃和發(fā)展策略，按年度進行任務分解，確立分期建設目標。機構養(yǎng)老床位、社區(qū)托養(yǎng)床位按8.5∶1.5設置，重點發(fā)展面向失能（失智）老年人的照料護理服務，提高老年人醫(yī)療、康復護理、臨終關懷等機構的比例。“十三五”期間全市新增機構養(yǎng)老床位3000張以上。到“十三五”期末每個區(qū)至少建成一家具有代表性、示范性的區(qū)級社會福利中心或養(yǎng)老機構。到2035年，全市養(yǎng)老床位總數(shù)達到11.3萬張以上，護理型床位占機構養(yǎng)老床位總數(shù)的75%，即約7.2萬張。 落實社區(qū)養(yǎng)老設施建設。新建居住（小）區(qū)要嚴格按照《深圳市城市規(guī)劃標準與準則》的落實社區(qū)老年人日間照料中心不少于750平方米的建筑規(guī)模，達到《社區(qū)老年人日間照料中心建設標準》（建標143-2010）的建設要求，并與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用。已建成居住（小）區(qū)無養(yǎng)老服務設施或現(xiàn)有設施沒有達到規(guī)劃和建設指標要求的，應通過購置、置換的方式配建養(yǎng)老服務設施。社區(qū)老年人日間照料中心與社區(qū)健康服務中心毗鄰設置。到2020年全面形成布局合理、均衡發(fā)展、滿足需要、功能完善、精準高效的“中心城區(qū)10—15分鐘、外圍城區(qū)20—25分鐘”養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。 推進適老化建設。通過補貼、產(chǎn)業(yè)引導和社會眾籌等方式，加快推進適應養(yǎng)老的社區(qū)建設和，重點做好老舊居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯等設施和部位的無障礙，優(yōu)先安排貧困、高齡、失能等老年人家庭設施，實施《深圳市既有住宅加裝電梯規(guī)劃管理》。在推進城市和配套基礎設施建設等安居工程項目中，要統(tǒng)籌考慮適老化設施配套建設。 以社區(qū)為樞紐，建立從市、區(qū)、街道到社區(qū)多層次職能清晰的服務網(wǎng)絡。依托現(xiàn)有機構加強養(yǎng)老服務指導工作，由市、區(qū)社會福利中心承擔社會養(yǎng)老服務區(qū)域統(tǒng)籌、指導管理和業(yè)務培訓、養(yǎng)老服務質量評估和應急處置等具體工作。鼓勵各區(qū)根據(jù)實際情況采取公建民營、合作、聯(lián)營等方式，積極引進社會力量依托社區(qū)老年人日間照料中心，統(tǒng)一標準加快、布局建設一批嵌入式、小規(guī)模、專業(yè)化，集托養(yǎng)、日間照料、居家養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結合“四位一體”的新型養(yǎng)老綜合體，支持提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等上門服務。“十三五”期間，全市居家養(yǎng)老消費券定點服務機構發(fā)展到100家以上，每個區(qū)至少培育一家品牌連鎖社區(qū)老年人照料機構。有條件的街道可依托街道的養(yǎng)老管理職能，建立綜合服務平臺對轄區(qū)內(nèi)的老年人日間照料中心、星光老年之家、健康服務中心、黨群服務中心等公共服務設施在服務對象、服務內(nèi)容等方面進行整合和相關業(yè)務指導，達到資源共享。 加強養(yǎng)老服務標準化建設，完善各類養(yǎng)老服務設施的管理和服務標準。加快實現(xiàn)養(yǎng)老服務機構服務管理的專業(yè)化、精細化和信息化，建立健全養(yǎng)老服務質量評價和監(jiān)測體系，加強對養(yǎng)老服務機構的服務質量、運營情況、資助資金使用情況等監(jiān)督檢查，保持行業(yè)安全運行和穩(wěn)定發(fā)展。加強養(yǎng)老機構消防、食品、生產(chǎn)安全標準化建設，依托實施養(yǎng)老院服務質量建設專項行動，扎實開展養(yǎng)老機構安全隱患整治，確保消除重大安全隱患。到2020年，全市養(yǎng)老機構集體食堂食品安全量化等級達到B級以上。推進養(yǎng)老機構星級評定，對達到廣東省級三星級以上的民辦養(yǎng)老機構予以勵。 推進養(yǎng)老服務機構與醫(yī)點醫(yī)療機構對接，通過社區(qū)首診、雙向轉診以及醫(yī)養(yǎng)結合機制的方式為老年人提供就醫(yī)綠色通道。鼓勵有條件的二級以上綜合醫(yī)院開設老年病科，增加老年病床數(shù)量，做好老年慢性病防治和康復護理。到2020年，養(yǎng)老機構、社區(qū)老年人日間照料中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋率均達到100%，專業(yè)護理、康復水平明顯提升。 支持社會力量舉辦護理院、護理中心，推廣老年理健康服務項目，鼓勵社會辦醫(yī)療機構開辦養(yǎng)老實體，對符合條件的醫(yī)養(yǎng)結合機構給予資助。按國家和廣東省的，逐步擴大老年人常用藥品和醫(yī)療康復項目的基本醫(yī)療保險支付范圍，將符合條件的養(yǎng)老機構內(nèi)設醫(yī)療衛(wèi)生機構按納入城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險定點范圍。研究建立長期護理保險制度，形成多元化的保險籌資模式，推動解決失能人員基本生活照料和相關醫(yī)療護理等所需費用問題。到2020年，65周歲以上常住老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率和健康管理率均達到80%。 規(guī)范和引導商業(yè)銀行、保險公司等金融機構開發(fā)可提供長期穩(wěn)定收益、符合養(yǎng)老跨生命周期的理財、保險產(chǎn)品，滿足老年人金融服務需求，鼓勵金融機構建設老年人無障礙設施，開辟服務綠色通道。強化老年人金融安全意識，加大金融消費權益力度。健全養(yǎng)老服務商業(yè)保險體系，支持養(yǎng)老機構積極參與廣東省養(yǎng)老機構責任保險統(tǒng)保示范項目，推廣老年人意外保險以及護理人員職業(yè)安全保障等險種，積極加入老年人住房反向抵押養(yǎng)老保險政策試點，積極爭取個人稅收遞延型商業(yè)養(yǎng)老保險試點。按照國家有關，推進養(yǎng)老金管理公司試點。 支持企業(yè)圍繞老年人實際需求開發(fā)安全有效的食品藥品、康復輔具、日常照護、文化娛樂等老年人產(chǎn)品用品和服務，發(fā)展老年用品租賃市場，建設老年產(chǎn)品用品展示體驗中心。加強對老年用品產(chǎn)業(yè)共性技術的研發(fā)和創(chuàng)新。支持企業(yè)利用新技術、新工藝、新材料和新裝備研發(fā)老年人樂于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品，重點為老年人提供遠程購物、遠程醫(yī)療、健康監(jiān)測、居家護理、防跌倒防走失等服務，推動更多的企業(yè)產(chǎn)品和服務申報納入國家智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務推廣目錄。 完善需求評估標準，健全評估工作機制，全面實施老年照護需求評估，所有新增基本養(yǎng)老服務需求，依申請、經(jīng)評估后，基本得到相匹配的照護和服務。加強各類養(yǎng)老服務的資源統(tǒng)籌，建立不同服務類型的轉介機制，老年人個人健康電子檔案在醫(yī)療機構、養(yǎng)老機構等實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，推動生活照料服務和醫(yī)療護理服務之間梯度銜接和有序轉介。完善對基本公共服務“補需方”的財政補貼機制，根據(jù)老年人養(yǎng)老需求確定護理補貼標準額度，推出一批適配性強的服務項目，促進養(yǎng)老服務供需公平有效對接。 制定養(yǎng)老服務人才隊伍建設實施意見，完善人才培養(yǎng)、就業(yè)、職稱等支持政策，鼓勵對養(yǎng)老護理工作從業(yè)人員給予補貼。建立養(yǎng)老服務人才庫，對養(yǎng)老服務從業(yè)人員實行統(tǒng)一登記管理。支持和指導高等院校和中等職業(yè)技術學校、技工學校發(fā)展老年服務與管理相關專業(yè)或課程，重點培養(yǎng)老年人服務管理、醫(yī)療保健、護理康復、營養(yǎng)調(diào)配、心理咨詢等專業(yè)人才，擴大招生規(guī)模。建設養(yǎng)老護理實訓，鼓勵建立“校企合作”“校院合作”等人才培養(yǎng)機制，鼓勵養(yǎng)老機構引入境內(nèi)外先進的行業(yè)管理技術和經(jīng)驗，探索建立養(yǎng)老服務業(yè)職業(yè)經(jīng)理人制度。鼓勵社會服務機構、培訓機構、勞務輸出機構在本市對口扶持地區(qū)招聘和培訓養(yǎng)老護理員，將養(yǎng)老護理員輸出與當?shù)胤鲐毠ぷ飨嘟Y合，促進貧困群體就業(yè)。對吸納本市就業(yè)困難人員就業(yè)的養(yǎng)老機構，按給予社會保險補貼和崗位補貼。鼓勵低齡、健康老年人為高齡、失能老年人提供志愿服務。通過組織開展免費培訓等形式，向家庭、志愿者普及照料失能、失智等老年人的護理知識和技能。 依托智慧城市建設，運用大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等先進技術和創(chuàng)新手段，規(guī)劃建設支持引導、市場為主的智慧養(yǎng)老服務信息平臺，實現(xiàn)、企業(yè)、機構、社區(qū)和老年人之間養(yǎng)老信息和資源的互通共享，成為提升本市養(yǎng)老服務行業(yè)質量的重要抓手。培育智慧養(yǎng)老、“互聯(lián)網(wǎng)＋”、社會工作等企業(yè)、機構，運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術，通過智慧養(yǎng)老服務信息平臺為老年人有效提供基本生活照料、電子商務、輔具配置、醫(yī)療健康、慰藉、法律服務、服務繳費、緊急救援等一站式服務，為居家老年人打造高效、便捷、安全的“網(wǎng)絡虛擬養(yǎng)老院”。 按照《深圳市養(yǎng)老設施專項規(guī)劃（2011—2020）》，將養(yǎng)老服務設施建設項目用地納入年度建設用地供應計劃，合理安排養(yǎng)老服務設施項目所需的用地指標，統(tǒng)籌利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務，在不改變已批準用地功能的前提下，按照新的規(guī)劃設計要點，完善用地手續(xù)。營利性養(yǎng)老服務機構利用存量建設用地建設養(yǎng)老設施，涉及劃撥建設用地使用權出讓（租賃）或轉讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補繳土地出讓金（租金），辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。企事業(yè)單位、個人對社會閑置資源等進行和利用，舉辦養(yǎng)老服務機構，經(jīng)有關部門批準臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務且連續(xù)經(jīng)營一年以上的，5年內(nèi)土地使用性質可暫不作變更。對在養(yǎng)老服務領域采取和社會資本合作（PPP）方式的項目，可以國有建設用地使用權作價出資或入股建設。養(yǎng)老機構取得土地使用權后，應整體自持，不得分割出租、轉讓。嚴禁將養(yǎng)老設施建設用地違規(guī)改變用途、容積率等土地使用條件用于房地產(chǎn)開發(fā)。 加大養(yǎng)老服務業(yè)的投入力度，積極支持養(yǎng)老服務設施建設，切實落實養(yǎng)老服務機構相關稅費優(yōu)惠政策，落實中央關于福利彩票公益金50%以上用于發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的政策要求。加快建立健全針對經(jīng)濟困難的高齡、失能老年人的精準補貼制度，統(tǒng)一設計、分類施補。支持社會力量為特殊群體老年人提供服務、定期探訪、社會融入、慰藉等符合其身心特點和需求的專業(yè)化服務，符合條件的納入購買服務范圍。鼓勵金融機構根據(jù)養(yǎng)老服務業(yè)的特點，以養(yǎng)老服務機構有償取得的土地使用權、產(chǎn)權明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權、股權等抵質押，制定信貸政策、開發(fā)信貸產(chǎn)品和擴大信貸規(guī)模，建立授信審批、信用評級、客戶準入和利率定價制度，為養(yǎng)老服務業(yè)提供差異化信貸支持。支持性融資公司為養(yǎng)老企業(yè)和社會組織提供各種形式的貸款服務。支持符合條件的養(yǎng)老企業(yè)進入資本市場，通過股票上市、發(fā)行債券等方式籌措資金，擴大直接融資規(guī)模，參照制造業(yè)企業(yè)降低成本方案給予養(yǎng)老企業(yè)上市勵扶持。鼓勵發(fā)行養(yǎng)老專項債券，用于建設養(yǎng)老服務設施設備、收購社會閑置資源和提供養(yǎng)老服務。 建立覆蓋養(yǎng)老服務行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務對象的行業(yè)信用體系。建立健全信用信息記錄和歸集機制，通過深圳民政在線（社會組織信息公開）、信用網(wǎng)站和企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)向社會公示相關養(yǎng)老機構行政許可、行政處罰、聯(lián)合等信用信息。建立多部門聯(lián)合懲機制，將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素，對誠實守信者在購買服務、債券發(fā)行等方面實行優(yōu)先辦理、簡化程序等支持激勵政策。加業(yè)黨建工作，推動成立養(yǎng)老服務行業(yè)黨組織，建立養(yǎng)老服務行業(yè)制度和市場退出機制，加業(yè)自律和監(jiān)管。 建立市級跨部門的聯(lián)合監(jiān)管和聯(lián)合執(zhí)法機制，加強對養(yǎng)老服務機構運營和服務的監(jiān)管。依托全國養(yǎng)老機構業(yè)務管理系統(tǒng)和深圳市智慧養(yǎng)老綜合服務平臺，實時養(yǎng)老機構服務質量動態(tài)，加強養(yǎng)老機構運營管理及服務質量大數(shù)據(jù)管理，推行“雙隨機、一公開”監(jiān)管模式。嚴禁利用養(yǎng)老機構的房屋、場地、設施開展與養(yǎng)老服務無關的活動。做好養(yǎng)老服務領域非法集資信息監(jiān)測和分析工作，做好政策宣傳和風險提示工作。嚴厲查處養(yǎng)老服務機構在運營和服務中的違法違規(guī)行為。 加強各級黨委、對養(yǎng)老服務工作的領導，各區(qū)、各部門要切實將認識和行動統(tǒng)一到黨的十九大關于加強養(yǎng)老服務工作的具體部署上來，以人民為中心的發(fā)展，把全面放開養(yǎng)老服務市場、提升養(yǎng)老服務質量擺在重要，認真組織落實，建立健全目標責任制度和分工協(xié)作機制，確保各項措施落地見效。市各有關單位要加強協(xié)調(diào)配合，落實和完善相關政策，共同促進養(yǎng)老服務提質增效。市民政局、市發(fā)展委要加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，會同有關單位開展督促檢查和分析，及時研究解決工作中遇到的問題。 推背圖全文本文由海南柴油發(fā)電機組 www.hnjqc.cn整理發(fā)布 |