《通知》中提出開展社區(qū)醫(yī)院建設和持續(xù)提升基層醫(yī)療服務能力的工作平臺,支持有條件的基層醫(yī)療機構開設康復醫(yī)療門診,為群眾提供便捷、專業(yè)的康復醫(yī)療服務。并鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構根據需要設置和增加提供康復醫(yī)療服務的床位。 《通知》指出通過醫(yī)聯體、對口支援、遠程培訓等方式,發(fā)揮優(yōu)質康復醫(yī)療資源輻射和帶動作用,提高康復醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構康復醫(yī)療服務能力和水平。 鼓勵醫(yī)聯體內有條件的二級以上醫(yī)院通過建立康復醫(yī)療聯合團隊、一對一幫帶、選派康復專家定期下沉基層醫(yī)療機構出診、、培訓等,幫扶基層醫(yī)療機構提升康復醫(yī)療能力。同時,要加強對全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生簽約團隊的培訓,提高其康復醫(yī)療服務能力。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人專業(yè)康復機構、兒童福利機構等加強合作,提高其康復水平。 《通知》中鼓勵有條件的醫(yī)療機構通過“互聯網+”、家庭病床、上門巡診等方式將機構內康復醫(yī)療服務延伸至社區(qū)和居家。 支持基層醫(yī)療機構豐富和創(chuàng)新康復醫(yī)療服務模式,優(yōu)先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復醫(yī)療服務需求的人群提供居家康復醫(yī)療、日間康復訓練、康復指導等務。 屬羊的今年多大 康復醫(yī)療工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分。加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展對全面推進健康中國建設、實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,保障和改善民生具有重要意義。為貫徹落實、國務院重要決策部署,增加康復醫(yī)療服務供給,提高應對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的康復醫(yī)療服務能力,現就加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展提出以下意見。 (一)總體要求。全面貫徹落實黨的十九屆五中全會和實施健康中國、積極應對人口老齡化的國家戰(zhàn)略,以人民健康為中心,以社會需求為導向,健全完善康復醫(yī)療服務體系,加強康復醫(yī)療專業(yè)隊伍建設,提高康復醫(yī)療服務能力,推進康復醫(yī)療領域創(chuàng)新,推動康復醫(yī)療服務高質量發(fā)展。 。ǘ┲饕繕。力爭到2022年,逐步建立一支數量合理、素質優(yōu)良的康復醫(yī)療專業(yè)隊伍,每10萬人口康復醫(yī)師達到6人、康復治療師達到10人。到2025年,每10萬人口康復醫(yī)師達到8人、康復治療師達到12人?祻歪t(yī)療服務能力穩(wěn)步提升,服務方式更加多元化,康復醫(yī)療服務領域不斷拓展,人民群眾享有全方位全周期的康復醫(yī)療服務。 。ㄈ┰黾犹峁┛祻歪t(yī)療服務的醫(yī)療機構和床位數量。各地衛(wèi)生健康行政部門(含中醫(yī)藥主管部門,下同)要按照分級診療工作和醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃要求,結合本地區(qū)康復醫(yī)療需求等,健全完善覆蓋全人群和全生命周期的康復醫(yī)療服務體系。推動醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉型為康復醫(yī)院。支持和引導社會力量舉辦規(guī);、連鎖化的康復醫(yī)療中心,增加轄區(qū)內提供康復醫(yī)療服務的醫(yī)療機構數量。鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構根據需要設置和增加提供康復醫(yī)療服務的床位。 。ㄋ模┘訌娍祻歪t(yī)院和綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設。各地要按照國家印發(fā)的康復醫(yī)院、綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科和中醫(yī)醫(yī)院康復科的基本標準和建設管理規(guī)范等,加強軟硬件建設。鼓勵各地將增加康復醫(yī)療服務資源供給納入“十四五”衛(wèi)生健康服務體系建設,重點支持地市級康復醫(yī)院、縣級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設。要科學統籌區(qū)域內公立醫(yī)療機構和社會辦醫(yī)資源,合理增加康復醫(yī)院數量。原則上,每個省會城市、常住人口超過300萬的地級市至少設置1所二級及以上康復醫(yī)院;常住人口超過30萬的縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學科;常住人口30萬以下的縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置康復醫(yī)學科門診。 (五)加強縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構康復醫(yī)療能力建設。結合國家加強縣級醫(yī)院綜合服務能力建設的有關要求,鼓勵各地結合實際將康復醫(yī)療服務作為補短板強弱項的重點領域予以加強,切實提升縣級醫(yī)院康復醫(yī)療服務水平。依托開展社區(qū)醫(yī)院建設和持續(xù)提升基層醫(yī)療服務能力的工作平臺,支持有條件的基層醫(yī)療機構開設康復醫(yī)療門診,為群眾提供便捷、專業(yè)的康復醫(yī)療服務。 。┩晟瓶祻歪t(yī)療服務網絡。借助城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、?坡撁恕⑦h程醫(yī)療等多種形式,建立不同醫(yī)療機構之間定位明確、分工協作、上下聯動的康復醫(yī)療服務網絡。醫(yī)療機構要按照分級診療要求,結合功能定位按需分類提供康復醫(yī)療服務。綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、中醫(yī)醫(yī)院康復科和康復醫(yī)院重點為急危重癥和疑難復雜疾病患者提供康復醫(yī)療服務。公立醫(yī)院要承擔轄區(qū)內康復醫(yī)療學科建設、人才培訓、技術支持、研究推廣等任務,發(fā)揮幫扶和帶動作用,鼓勵社會力量舉辦的醫(yī)院積極參與。二級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、二級中醫(yī)醫(yī)院康復科、二級康復醫(yī)院、康復醫(yī)療中心、基層醫(yī)療機構等重點為診斷明確、病情穩(wěn)定或者需要長期康復的患者提供康復醫(yī)療服務。以基層醫(yī)療機構為依托,鼓勵積極開展社區(qū)和居家康復醫(yī)療服務。 。ㄆ撸┘訌娍祻歪t(yī)療人才教育培養(yǎng)。有條件的院校要積極設置康復治療學和康復工程學等緊缺專業(yè),并根據實際設置康復物理治療學、康復作業(yè)治療學、聽力與言語康復學等專業(yè),增加康復治療專業(yè)人才培養(yǎng)供給,注重提升臨床實踐能力。鼓勵在臨床醫(yī)學專業(yè)教育中加強醫(yī)學生康復醫(yī)學相關知識和能力的培養(yǎng),普及康復醫(yī)學專業(yè)知識。持續(xù)推進康復醫(yī)學科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,探索開展康復醫(yī)學科醫(yī)師轉崗培訓,增加從事康復醫(yī)療工作的醫(yī)師數量。 。ò耍⿵娀祻歪t(yī)療專業(yè)人員崗位培訓。逐步建立以需求為導向,以崗位勝任力為核心的康復醫(yī)療專業(yè)人員培訓機制。根據醫(yī)療機構功能定位和康復醫(yī)療臨床需求,有計劃、分層次地對醫(yī)療機構在從事和擬從事康復醫(yī)療工作的人員開展培訓,提升康復醫(yī)療服務能力。加強對全體醫(yī)務人員康復醫(yī)療基本知識的培訓,增強康復醫(yī)療早介入、全過程的意識,將康復貫穿于疾病預防、診療、康復等全過程。 。ň牛┘訌娡话l(fā)應急狀態(tài)下康復醫(yī)療隊伍儲備。各地要依托有條件、能力強的綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、中醫(yī)醫(yī)院康復科和康復醫(yī)院組建或儲備康復醫(yī)療專家?guī),建立一支素質優(yōu)良、專業(yè)過硬、調動及時的應對重大疫情、災害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件康復醫(yī)療專業(yè)隊伍,強化人員、物資儲備和應急演練,切實提升突發(fā)應急狀態(tài)下的康復醫(yī)療服務能力。 。ㄊ┩晟瓶祻歪t(yī)療工作制度、服務指南和技術規(guī)范。結合康復醫(yī)療專業(yè)特點和臨床需求發(fā)展,制(修)訂完善醫(yī)療機構康復醫(yī)療工作制度、康復醫(yī)療服務指南和技術規(guī)范等,特別是重大疾病、新發(fā)傳染性疾病的康復技術指南等,規(guī)范臨床康復醫(yī)療服務行為,提高康復醫(yī)療服務的專業(yè)性和規(guī)范性,進一步增進醫(yī)療效果。 。ㄊ唬┘訌娍祻歪t(yī)療能力建設。以提升康復醫(yī)療服務能力為核心,重點加強綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科、中醫(yī)醫(yī)院康復科和康復醫(yī)院的康復早期介入、多學科合作、疑難危重癥患者康復醫(yī)療服務能力。根據不同人群的疾病特點和康復醫(yī)療服務迫切需求,積極推動神經康復、骨科康復、心肺康復、腫瘤康復、兒童康復、老年康復、疼痛康復、重癥康復、中醫(yī)康復、心理康復等康復醫(yī)學亞?平ㄔO,開展亞?萍毣目祻驮u定、康復治療、康復指導和康復隨訪等服務。 (十二)提高基層康復醫(yī)療能力。通過醫(yī)聯體、對口支援、遠程培訓等方式,發(fā)揮優(yōu)質康復醫(yī)療資源輻射和帶動作用,提高康復醫(yī)療中心和社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構康復醫(yī)療服務能力和水平。鼓勵醫(yī)聯體內有條件的二級以上醫(yī)院通過建立康復醫(yī)療聯合團隊、一對一幫帶、選派康復專家定期下沉基層醫(yī)療機構出診、、培訓等,幫扶基層醫(yī)療機構提升康復醫(yī)療能力。同時,要加強對全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生簽約團隊的培訓,提高其康復醫(yī)療服務能力。支持有條件的醫(yī)療機構與殘疾人專業(yè)康復機構、兒童福利機構等加強合作,提高其康復水平。 。ㄊ┨嵘嗅t(yī)康復服務能力。落實《關于印發(fā)中醫(yī)藥康復服務能力提升工程實施方案(2021-2025年)的通知》,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病康復中的重要作用。鼓勵有條件的醫(yī)療機構積極提供中醫(yī)藥康復服務。加強中醫(yī)藥康復服務機構建設和管理,強化中醫(yī)藥康復專業(yè)人才培養(yǎng)和隊伍建設,開展中醫(yī)康復方案和技術規(guī)范研究,積極發(fā)展中醫(yī)特色康復服務,增加基層中醫(yī)康復服務供給,切實提升中醫(yī)藥康復服務能力和水平。 。ㄊ模┲鸩酵七M康復與臨床多學科合作模式。鼓勵有條件的醫(yī)療機構創(chuàng)新開展康復醫(yī)療與外科、神經科、骨科、心血管、呼吸、重癥、中醫(yī)等臨床相關學科緊密合作模式。以患者為中心,強化康復早期介入,推動加速康復外科,將康復貫穿于疾病診療全過程,提高醫(yī)療效果,促進患者快速康復和功能恢復。 。ㄊ澹┓e極發(fā)展社區(qū)和居家康復醫(yī)療。鼓勵有條件的醫(yī)療機構通過“互聯網+”、家庭病床、上門巡診等方式將機構內康復醫(yī)療服務延伸至社區(qū)和居家。支持基層醫(yī)療機構豐富和創(chuàng)新康復醫(yī)療服務模式,優(yōu)先為失能或高齡老年人、慢性病患者、重度殘疾人等有迫切康復醫(yī)療服務需求的人群提供居家康復醫(yī)療、日間康復訓練、康復指導等服務。 (十六)推動康復醫(yī)療與康復輔助器具配置服務銜接融合。落實《關于加快發(fā)展康復輔助器具產業(yè)的若干意見》,推進康復醫(yī)療服務和康復輔助器具配置服務深度融合。醫(yī)療機構要按照有關要求,合理配置康復輔助器具適配設備設施,強化相關人員培訓,建立康復醫(yī)師、康復治療師與康復輔助器具配置人員團隊合作機制,提高專業(yè)技術和服務能力。 。ㄊ撸┙y籌完善康復醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付管理。將康復醫(yī)療服務價格納入深化醫(yī)療服務價格中統籌考慮,做好相關項目價格的調整和優(yōu)化工作。指導各地落實康復綜合評定等29項醫(yī)療康復項目,加強醫(yī)療康復項目支付管理,切實保障群眾基本康復醫(yī)療需求。 (十八)調動康復醫(yī)療專業(yè)人員積極性。醫(yī)療機構要建立完善康復醫(yī)療專業(yè)人員管理制度。健全以崗位職責履行、臨床工作量、服務質量、行為規(guī)范、醫(yī)療質量安全、醫(yī)德醫(yī)風、患者滿意度等為核心的績效考核機制,將考核結果與康復醫(yī)療專業(yè)人員的崗位聘用、職稱晉升、績效分配、勵評優(yōu)等掛鉤,做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調動其積極性。 。ㄊ牛┘訌娍祻歪t(yī)療信息化建設。要充分借助云計算、大數據、物聯網、智慧醫(yī)療、移動互聯網等信息化技術,大力推進康復醫(yī)療信息化建設,落實網絡安全等級制度。借助信息化手段,創(chuàng)新發(fā)展康復醫(yī)療服務新模式、新業(yè)態(tài)、新技術,優(yōu)化康復醫(yī)療服務流程,提高康復醫(yī)療服務效率。積極開展康復醫(yī)療領域的遠程醫(yī)療、會診、培訓、技術指導等,惠及更多基層群眾。 。ǘ┩苿涌祻歪t(yī)療相關產業(yè)發(fā)展。鼓勵各地通過科技創(chuàng)新、產業(yè)轉型、等方式,結合實際和特色優(yōu)勢,培育康復醫(yī)療相關產業(yè)。優(yōu)先在老年人、殘疾人、傷病患者及兒童等人群的康復醫(yī)療方面,推動醫(yī)工結合。積極支持研發(fā)和創(chuàng)新一批高智能、高科技、高品質的康復輔助器具產品和康復治療設備等,逐步滿足人民群眾健康需要。 。ǘ唬┘訌娊M織領導。各有關部門要從全面推進健康中國建設、實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,增進人民群眾健康福祉的高度,充分認識加快推進康復醫(yī)療工作發(fā)展的重要意義。切實加強組織領導,形成政策合力,完善支持配套政策。各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門在2021年10月底前制定并出臺本地區(qū)加快發(fā)展康復醫(yī)療服務的具體實施方案。 。ǘ┟鞔_部門職責。各有關部門要明確職責分工,加強政策聯動,合力推進康復醫(yī)療服務發(fā)展。各地衛(wèi)生健康行政部門要按照要求合理規(guī)劃布局區(qū)域內康復醫(yī)療資源,加強康復醫(yī)療專業(yè)人員培訓和隊伍建設,規(guī)范康復醫(yī)療行為,提高康復醫(yī)療服務能力,保障醫(yī)療質量和安全。教育部門要加強康復醫(yī)療相關專業(yè)人才教育培養(yǎng)。發(fā)展、財政部門要按落實投入政策。醫(yī)療保障部門要推進醫(yī)保支付方式,完善醫(yī)療服務價格管理機制。民政部門要積極推動康復輔助器具產業(yè)發(fā)展。中醫(yī)藥主管部門要大力發(fā)展中醫(yī)藥特色康復服務。殘聯組織做好殘疾兒童康復救助工作并配合做好殘疾人康復醫(yī)療相關工作。 。ǘ⿵娀笇гu估。各地衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門建立定期指導評估、重點工作機制,及時研究解決出現的困難和問題。注重總結經驗,推廣有益經驗。鼓勵各地探索將公立康復醫(yī)院納入公立醫(yī)院綜合績效考核體系統籌要求,發(fā)揮績效考核的激勵作用,引導康復醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。 。ǘ模┘哟笮麄髁Χ取8鞯匾匾暫图訌娍祻歪t(yī)療服務工作的宣傳,加大醫(yī)療機構醫(yī)務人員的康復醫(yī)療相關政策和業(yè)務培訓,提升服務能力。要廣泛宣傳康復、康復知識和康復技術等,普及和提高群眾對康復的認知和重視,在全社會營造推進康復醫(yī)療發(fā)展的良好氛圍。
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